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CAPSULITE ADESIVA (OMBRO CONGELADO)

capsulite adesiva

Sintomas

Os sintomas da capsulite adesiva costumam evoluir em fases:

​

  1. Fase dolorosa: dor intensa e progressiva, mesmo em repouso e à noite.

  2. Fase de congelamento: a dor começa a diminuir, mas há grande perda da mobilidade do ombro.

  3. Fase de recuperação: os movimentos começam a retornar gradualmente.

 

Essa evolução pode levar de 12 a 36 meses, dependendo do paciente e do tratamento adotado.

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, baseado na história do paciente e no exame físico, que revela limitação global dos movimentos do ombro (ativos e passivos). Exames complementares podem ser solicitados para descartar outras causas de dor e rigidez.​

A capsulite adesiva, popularmente chamada de ombro congelado, é uma condição inflamatória que afeta a cápsula articular, a membrana que envolve a articulação do ombro. Essa inflamação causa espessamento e enrijecimento da cápsula, o que reduz significativamente a mobilidade do ombro e provoca dor persistente.

É uma condição autolimitada, ou seja, pode se resolver espontaneamente com o tempo, mas o processo pode durar muitos meses ou até anos sem o tratamento adequado.

Causas

A capsulite adesiva pode surgir sem causa aparente (forma primária), mas também pode estar associada a fatores como:

  • Imobilização prolongada do braço (após cirurgias ou fraturas);

  • Diabetes (mais comum e mais resistente ao tratamento);

  • Doenças da tireoide;

  • Doença de Parkinson;

  • Cirurgias torácicas ou cardíacas;

  • Traumas no ombro.

Tratamento

O tratamento da capsulite adesiva busca controlar a dor e recuperar os movimentos do ombro. As abordagens podem ser:

 

Conservadora (não cirúrgico)

  • Medicações analgésicas e anti-inflamatórias;

  • Sessões de fisioterapia orientadas;

  • Alongamentos e exercícios domiciliares

  • Infiltrações com corticoides intra-articulares (em alguns casos).

 

Cirúrgica

Em casos graves e refratários, pode ser indicada a liberação artroscópica da cápsula, técnica minimamente invasiva que devolve amplitude de movimento de forma mais rápida e eficaz.

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